Ce que signifie l’amitié*

C’était dans le désert
Deux amis point pervers
Se disputèrent, comme tous les vrais amis
L’un d’eux s’emporta et en colère il se mit,
Il gifla son copain,
Qui, endolori, néanmoins ne dit rien
Mais écrivit dans la dune sablée :
« Mon meilleur ami m’a donné un soufflet »
Ils continuèrent leur chemin
Et après peu se serrèrent la main,
Ils trouvèrent une oasis dans laquelle ils se baignèrent
Le giflé manqua de se noyer et son ami le sauva
Il recouvra ses esprits et sur une pierre grava :
« Mon meilleur ami m’a sauvé la vie et j’en suis fier »
Le sauveur et injuste interrogea pourquoi ?
L’ami répondit : « mon meilleur ami c’est toi,
Tu m’as blessé, j’ai écrit sur le sable avec mon doigt,
Tu m’as sauvé, je l’ai gravé dans la pierre avec joie,
Un simple coup de vent effacera la blessure,
Mais aucune tempête n’effacera ma joie, c’est sûr »
Cet homme veut t’apprendre cela :
Quand un ami te fait du mal, écris-le dans le sable
Mais grave le bien qu’il te fait dans la pierre, il sera ineffaçable, Sois donc indulgent, et aie la souvenance du bien fait ici et là.

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* Deuxième prix, Concours « Poésie en Liberté » 2012, catégorie Lycéens de l’étranger.

La télémédecine au Maroc : réalité imminente ou rêve lointain ?

L’essence même de l’avancée scientifique et technologique est de servir l’Homme, spécialement son bien-être et sa santé. Les télécommunications en particulier se sont avérées très utiles à cet effet ; une de leurs fonctions récemment mises en application n’est autre que la télémédecine : exercice de la médecine à distance par le biais des technologies le permettant. Il s’agit, concrètement, d’utiliser la technologie, et surtout les télécommunications, pour mettre en relation un patient avec des médecins, surveiller l’état de santé d’une personne, prescrire des médicaments, faire un suivi post-thérapeutique…

Au Maroc, la télémédecine est désormais une pratique régulée, et sur le papier, une réalité. Un décret est venu en fixer les modalités et les conditions de sa pratique, en juin dernier. La télémédecine regroupe officiellement plusieurs actes, à savoir la téléconsultation, la télé-expertise, la télésurveillance médicale, la téléassistance médicale et la réponse médicale. Ainsi, la téléconsultation permet à un médecin de donner une consultation à distance à un patient. La télé-expertise a pour objet de permettre à un médecin de solliciter à distance l’avis d’un ou de plusieurs médecins sur la base des informations médicales liées à la prise en charge d’un patient. Quant à la télésurveillance médicale, celle-ci permet à un professionnel médical d’interpréter à distance les données nécessaires au suivi médical d’un patient et le cas échéant de prendre des décisions relatives à la prise en charge du patient. La téléassistance médicale est un dispositif qui permet à un médecin d’assister à distance un autre médecin au cours de la réalisation d’un acte. La pratique de ces différents actes dans les CHU, hôpitaux publics, cliniques privées et cabinets médicaux doit faire l’objet d’une autorisation délivrée par le ministre de la santé.

Bien évidemment, la télémédecine ne peut être utilisée qu’après accord formel du patient. On a également pensé à la prise en charge : les actes médicaux réalisés dans le cadre de la télémédecine sont couverts par l’AMO. 

Plus récemment, une société marocaine de télémédecine a vu le jour ; une nouvelle entité qui a pour mission la mise en place d’une infrastructure technologique pour le développement des activités de télémédecine au profit des populations des zones rurales et enclavées. 

Il a été annoncé que dans un premier temps, il sera procédé à l’équipement de cinq sites dans les régions de Midelt, Azilal et Taroudant.

Les avantages de la télémédecine sont nombreux et quasi évidents. Mais même en augmentant la disponibilité de certains services de santé à la population, ou en dématérialisant la médecine, elle n’est pas, et ne sera pas dans le futur proche, un moyen de substitution à la médecine traditionnelle.

Le premier problème, universel pour tout ce qui est informatique, est le degré de fiabilité et de cryptage des informations privées des patients, qui resteraient toujours susceptibles d’être piratées ou divulguées.

Plus spécifique est le problème de manque de confiance en les outils utilisés par la télémédecine. En effet, la plupart de nos concitoyens n’arrivent pas à faire confiance aux nouvelles technologies dès qu’il s’agit de quelque chose précieux, et il n’y a rien de plus précieux que la santé. Ce manque de confiance additionné au manque de confiance aux médecins qui se propage comme un cancer serait un obstacle réel au développement de la télémédecine, surtout dans les régions rurales où ces deux phénomènes sociaux sont plus présents. Le choix des sites à équiper en premier dans les régions d’Azilal, Midelt et Taroudant serait alors très contestable.  

Introduire la télémédecine à ces régions serait-il vraiment une solution ? Certes, théoriquement, c’en est une, mais des villages où même les soins de santé primaires, le matériel sanitaire de base, les moyens technologiques voire l’électricité sont absents seront-ils concrètement compatibles avec la télémédecine ? J’en doute, puisque même pour les centres de santé des grandes villes, la majorité possèdent environ 0 ordinateurs.

Pour conclure, la télémédecine peut être une solution à plusieurs problèmes, sans pour autant être une alternative à l’exercice habituel de la médecine. Il faudrait toutefois essayer de mieux l’adapter aux besoins, exigences et capacités de notre pays et de ses citoyens. La politique du Maroc, et des pays en voie de développement plus généralement, ne devrait-elle pas, au lieu de calquer celle des puissances mondiales, plutôt chercher ses propres solutions, qui donneraient sans doute de meilleurs résultats ?

Médecine et littérature : un échange fructueux au long de l’histoire

Les sciences et les lettres ont toujours entretenu une relation fructueuse et pleine d’échange, la médecine et la littérature spécialement ont eu un lien fécond. Que ce soient le grand nombre d’écrivains médecins, ou encore la forte présence d’aspects médicaux dans plusieurs œuvres littéraires, les preuves de la richesse de cet échange sont nombreuses et certaines.  

L’intensité de cette connexion fait penser à une liaison amoureuse dont les fruits ont été exquis et marquants : « Une banale histoire », « L’éveil », « La peste », « La salle n° 6 », « Sherlock Holmes », « Les Aventures de Sir Launcelot Greaves », « L’intendant Sansho », « L’Envoûté » et plusieurs autres chefs-d’œuvre littéraires nés de plumes de médecins.  

Parfois il s’agirait, dans certains textes, d’une concurrence entre les deux merveilles. Ainsi, c’est la médecine qui prédomine dans les ouvrages de certains auteurs, alors que c’est juste de la littérature simple et pure chez d’autres. Le fameux Tchekhov, roi de la nouvelle et médecin russe, avait dit à ce propos : « La médecine est ma femme légitime et la littérature, ma maîtresse ; quand je suis fatigué de l’une, je passe la nuit avec l’autre. »

Le vaste ensemble des prétendants de cette femme magique et envoûtante qu’est la littérature n’a pas épargné les praticiens. Certains de ces médecins se sont distingués et ont pu franchir la porte de l’histoire en tant qu’écrivains : Tchekhov, Céline, Rabelais, Duhamel, Conan Doyle, Sacks, Freud, Somerset Maugham…

Le couple littérature et médecine constitue en réalité un ménage à trois, qui implique également l’histoire. Les objets de connaissance, ce sont les interrelations entre la littérature et la médecine. Les outils, ce sont ceux de l’histoire de la médecine et de l’analyse littéraire.

Le et dans médecine et littérature implique plusieurs dimensions sociales et culturelles de la médecine. Certains débats médicaux permettent même une redécouverte originale de la littérature de l’époque. C’est par exemple le cas de l’inoculation de la variole, qui est discutée au sein de traités spécialisés mais qui, du fait de ses enjeux sociaux, est devenue un motif littéraire que l’on retrouve chez Rousseau et Sade.

Quelques portraits :

Anton Tchekhov, écrivain russe que plusieurs considèrent comme étant le maître absolu de l’art subtil de la nouvelle, était également médecin. Tout en exerçant sa profession de médecin, il publie entre 1880 et 1903 plus de 600 œuvres littéraires, dont la plupart sont des nouvelles et des pièces de théâtre.

François Rabelais, fameux écrivain français de la Renaissance a étudié à la faculté de médecine de Montpellier. Parallèlement à sa renommée grâce à « Pantagruel » et « Gargantua » entre autres, Rabelais avait atteint une notoriété solide en tant que médecin.

Oliver Sacks, plus contemporain, est un neurologue et écrivain britannique. Son métier a été présent dans ses productions, dont les plus connues sont : « L’éveil », adapté en cinéma avec Robin Williams et Robert De Niro dans les rôles principaux, « L’homme qui prenait sa femme pour un chapeau » qui est un recueil où Sacks a décrit les affections les plus bizarres qu’il a rencontrées.

Georges Duhamel, ce prix Goncourt 1918 rendu célèbre grâce à ses romans sur la guerre et membre de l’Académie française était aussi membre de l’Académie nationale de médecine. Son roman « Civilisation » est considéré comme l’un des meilleurs romans à propos de la première guerre mondiale.

Arthur Conan Doyle, tout le monde connaît Sherlock Holmes, le détective de génie créé par ce célèbre auteur, mais la plupart ignore que Conan Doyle était médecin.  

L’épitaphe de sa tombe, résumant plutôt bien sa vie, dit : 

« VRAI COMME L’ACIER
DROIT COMME UNE LAME
ARTHUR CONAN DOYLE
CHEVALIER
PATRIOTE, MÉDECIN & HOMME DE LETTRES »

Louis-Ferdinand Céline, médecin et écrivain français, il a eu le prix Renaudot en 1932. Sa thèse de doctorat de médecine, « La Vie et l’Œuvre de Philippe Ignace Semmelweis » (soutenue en 1924), sera plus tard considérée comme sa première œuvre littéraire. 

On s’est beaucoup interrogé sur la correspondance entre ses articles scientifiques et les sentiments véritables de Céline, sur le degré d’ironie de ces commentaires « médicaux », car quelques années plus tard, plusieurs passages de son œuvre principale « Voyage au bout de la nuit » dénonceront clairement l’inhumanité du système capitaliste en général et celui de l’industrie médicale en particulier.

Les marocains sont présents aussi :

Mai-do Hamisultane Lahlou, créatrice et guérisseuse de psychologies, cette écrivain psychiatre a hérité de sa famille les deux maîtresses que sont la médecine et la littérature.

Elle a dit à ce propos dans un entretien accordé à LesEco : « Sans trop savoir pourquoi, je me suis retrouvée comme tous les hommes de ma famille en médecine. Je n’aurais pas pu faire une autre spécialité que psychiatrie. Je n’ai alors pas eu à jongler entre la littérature et la médecine car en psychiatrie, que se passe-t-il d’autre que la vie ? Quant à la littérature, à quoi s’intéresse-t-elle d’autre qu’à la vie ? La frontière entre les disciplines est perméable ». 

Elle a eu, entre autres, le prix Découverte Sofitel Tour blanche en 2016 pour son roman « Santo Sospir ».

Intissar Haddiya, écrivain et professeure agrégée de Néphrologie à la faculté de médecine et de pharmacie d’Oujda est née en 1981. Ses premiers essais littéraires étaient publiés en langue anglaise par Cambridge University Press en 2005. Auteur de nombreux travaux scientifiques médicaux et engagée dans la promotion du don d’organe, elle a publié recueil poétique « Au fil des songes » ainsi qu’un roman « Si Dieu nous prête vie ».

Mohamed Kohen, chirurgien à Casablanca. Il est né en 1956 à Fès, il a poursuivi ses études de médecine à Casablanca, puis à Nantes. Il a publié son premier roman « Le bloc des contradictions » en 2017. 

Souad Jamai, cardiologue à Rabat, elle a suivi des études de médecine en France et en Belgique. Elle a publié son premier roman « Un toubib dans la ville » en 2016 chez les éditions Afrique Orient. Médecin, écrivain, artiste et élue communale, cette jeune femme donne l’exemple de la polyvalence et des cliniciens réellement actifs.

Si on comprend quelque chose à travers tout cet échange qu’entretiennent la médecine et la littérature, c’est qu’il n’y a pas de chemin ‘par défaut’ qu’on doit suivre afin de réussir. Ces personnes confirment que la polyvalence ne veut pas nécessairement dire moins de rendement, et qu’il est toujours possible de suivre ses rêves et ses passions.

L’abribus n° 10

Il put enfin se décider. Il écrivit son mot, concis mais global. C’était sa dernière tentative, désespérée.
« Si tu es comme moi, si tu ne sais plus ton rôle dans ce monde, si tu as besoin d’amour et d’humanité, si tu en as assez du bruit des villes et des hommes ; viens à l’abribus n 10 demain à 16 heures et porte dans ta main une fleur blanche, j’aurais une dans ma main droite aussi. Ensemble, nous pourrons peut-être faire quelque chose. J’attendrais. ».
Elle le lit dans un journal, dans un tout petit coin. Ses yeux s’illuminèrent. Elle sut qu’il y a enfin quelqu’un à New-York qui lui ressemblait, qui pensait comme elle ; quelqu’un qui la comprendrait sans doute. 
Elle n’avait jamais attendu quelque chose avec autant d’impatience qu’elle attendit 16 heures du lendemain. Si ce n’était pas une mauvaise blague, son existence allait devenir meilleure et elle reprendrait peut-être goût à la vie.
Elle alla à l’abribus n° 10 comme convenu, c’était 15 heures. Elle ne s’attendait pas à voir une foule de gens avec des fleurs blanches à la main. Et il n y en avait pas bien sûr. Il y avait une foule de gens, mais qui avaient dans les mains des petits monstres, des monstres de technologie qui sont les pires ennemis des fleurs. Chacun avait la tête baissée, et personne ne se rendait compte de la présence des autres ; ils croyaient communiquer.
Un bus vint, il déposa un flot de gens et chargea un flot. Elle épiait chacun, mais n’apercevait personne avec une fleur blanche. 
Des bus vinrent et partirent. Des flots de gens semblables descendaient et montaient. Ils étaient tous semblables. Mais ils se croyaient différents.
C’était presque 21 heures, son espoir s’était éteint.
Elle dut se rendre à l’évidence. Elle prit le chemin du retour. Ce n’était qu’un mauvais blagueur qui a peut-être vu cela dans cette ‘toile d’araignée’ qui en effet attache ses victimes jusqu’à ce qu’on vienne les grignoter petit à petit.
Elle marcha lentement, se retournant quelques fois, mais la place était toujours déserte.
Le lendemain, dans un coin encore plus négligé que le premier, elle put lire : « Un bus a écrasé hier soir un inconnu d’environ cinquante ans, il est mort sur le champ et il avait dans la main une fleur blanche. Il n’avait apparemment ni proches ni famille, ce qui écarte le danger de procès pour la société nouvelle de transport urbain… ».

La huitième planète

Après un différend avec la rose dont il est amoureux, le petit prince voyage sur sept planètes différentes et y fait des rencontres surprenantes. On étend ici son voyage à une huitième planète, où gît un écrivain. 

La huitième planète était habitée par un écrivain. Il avait devant lui une page blanche qu’il fixait du regard, et une plume qu’il tenait dans la main. Il contemplait la page et ne remarqua même pas la présence du petit prince, qui ne put se décider à l’interrompre. Ils restèrent là, pendant quelques jours. L’écrivain éclata soudain en sanglots, pleura longtemps puis retourna à la contemplation passive de sa page blanche.

• Bonjour, dit le petit prince.
• Bonjour, répondit l’écrivain.
• Qu’est-ce que tu fais ? 
• J’essaie d’écrire. 
• Pourquoi ?
• Pour oublier. 
• Oublier quoi ?

L’écrivain fixa une lointaine étoile, et ne répondit pas. 

• Pourquoi n’écris-tu pas alors ?
• Je suis à court d’inspiration. Et il regarda le petit prince, pour la première fois. Ce petit bonhomme aux cheveux d’or et au sourire cristallin lui parut comme un parfait héros pour son histoire. Il lui dit :
• N’aurais-tu pas une histoire à me raconter ?

Et le petit prince, qui, après son long voyage, avait commencé à goûter aux délices de la parole, lui raconta son histoire. Il lui parla de sa rose, des curieuses rencontres qu’il avait faites, du renard, du serpent et de l’aviateur. 

• Oublier quoi ? demanda le petit prince, qui, de sa vie, n’avait renoncé à une question une fois qu’il l’avait posée.
• Ma rose, répondit l’écrivain dans un souffle.

Le petit prince sentit une immense tristesse l’envahir, et n’hésita plus un seconde. 

• Adieu, Antoine.
• Adieu, petit prince.

Des systèmes de santé efficaces contre les pandémies : quelles exigences ?

2020 est une année qui restera profondément gravée dans la mémoire de notre génération. La vie de tout un chacun a été grandement bouleversée à cause de l’émergence du nouveau coronavirus qui s’est rapidement développée en pandémie.

Le monde fut pris de court par le Covid-19, mais l’humanité n’avait-elle vraiment aucune façon d’être mieux préparée pour faire face à cette pandémie ?    

Covid-19 est une surprise qui ne devait pas en être une, en effet, les virus sont capables de muter tout le temps, et nos moyens actuels nous permettent de savoir que les pandémies risquent d’être de plus en plus nombreuses. Plusieurs influenceurs n’ont cessé de lancer des alertes. Bill Gates en parle tout le temps, en rappelant que le vrai danger pour le monde ne sont pas des guerres, auxquelles beaucoup de pays n’arrêtent pas de se préparer, mais plutôt des pathogènes pouvant tuer des dizaines de millions de personnes. Il a souvent utilisé la grippe comme exemple. Le rapport de la CIA à propos de la pandémie de grippe de 2009 disait clairement que « l’apparition d’une nouvelle maladie respiratoire humaine virulente, extrêmement contagieuse, pour laquelle il n’existe pas de traitement adéquat, pourrait déclencher une pandémie mondiale ». Il avait même mentionné que cette apparition pourrait être liée à des « souches hautement pathogènes de la grippe aviaire », ou à « d’autres agents pathogènes, comme le coronavirus du SRAS et diverses souches de la grippe », et qu’elle pourrait intervenir « sans doute dans une zone à forte densité de population, de grande proximité entre humains et animaux, comme il en existe en Chine et dans le Sud-Est asiatique où les populations vivent au contact du bétail ». Les scientifiques savaient depuis un bon moment que le risque pandémique est toujours présent et qu’il est croissant.

Cette fois-ci, il faut absolument que ce soit pris au sérieux.

Cette pandémie que le monde est en train de vivre aujourd’hui doit être la sonnette d’alarme pour une mobilisation globale afin de pouvoir faire face aux épidémies et pandémies futures, car si une leçon doit être retenue de tout ceci, c’est que l’humanité n’est pas prête pour gérer des pandémies. Quelles sont alors les causes d’une éventuelle augmentation des épidémies et pandémies ? Et comment être mettre en place des systèmes de santé capables de les prendre en charge efficacement ? 

Avant la grippe de 1918, des pandémies de grippe se produisaient dans le monde en moyenne trois fois par siècle. Les flambées de grippe s’accélèrent au fur et à mesure des siècles : « de 1700 à 1889, l’intervalle moyen entre deux pandémies est de cinquante à soixante ans. À partir de 1889, cet intervalle n’est plus que de dix à quarante ans. ». Les facteurs de la propagation pandémique incluent notamment les changements démographiques comme l’urbanisation et la densité des populations, les comportements des individus qui incitent à des rassemblements plus fréquents ainsi que les modifications écologiques dues surtout au développement industriel et à la déforestation.

L’insuffisance des systèmes de santé, surtout le manque de vaccinations, de prévention et surveillance, ainsi que la faiblesse des infrastructures sanitaires, peuvent également jouer un rôle important dans l’apparition ou la transformation en pandémies.

Comment faire face aux pandémies ?

Pour des pays comme le nôtre, une mise à niveau du système de santé et des infrastructures sanitaires est la première étape à faire, puisqu’il est inimaginable de pouvoir gérer une situation pandémique avec un système sanitaire incapable de gérer ses patients dans les temps normaux.

Plus généralement, l’un des éléments cruciaux pour développer les capacités de l’humanité à gérer les pandémies est sans doute la recherche scientifique. Des études épidémiologiques approfondies, une meilleure connaissance des micro-organismes (surtout virus) et une surveillance sans failles sont des armes certainement efficaces qui doivent être développées.

La surveillance épidémiologique doit porter à la fois sur la population humaine et la santé animale domestique ou sauvage. Il existe également des possibilités de surveillance par imagerie satellitaire, qui doivent être étudiées et éventuellement mises en place en urgence. La recherche et l’ingénierie biomédicale est de mise.

L’expertise des agents pathogènes, notamment des virus, doit être développée, par la mise en place de réseaux de laboratoires spécialisés, et pour les agents pathogènes les plus dangereux, dans des laboratoires de haute sécurité.

Quant aux mesures générales de santé publique, elles sont adaptées à chaque situation particulière. Une mesure essentielle est l’information du public, en situation de crise. Cette information doit s’appuyer sur une confiance réciproque entre ceux qui savent et ceux qui peuvent. Construire cette relation positive entre les autorités politiques et les équipes médicales et de santé publique est une condition sine qua non pour une bonne prise en charge d’une éventuelle pandémie.

Pour conclure, on sait que les gouvernements dépensent des fortunes pour créer des organisations militaires en prévision d’un danger hypothétique. Avec beaucoup moins de dépenses, nous pourrions créer une infrastructure énorme pouvant faire face à ce danger quasi-imminent, que sont les pandémies. Contrer ces pathogènes qui arriveront un jour ou l’autre, avec des structures hospitalières, des équipements de protection, des scientifiques capables, est une nécessité et une urgence.

Après cette terrible expérience de la pandémie du Covid-19, on espère que le monde entier comprendra finalement que ce risque n’est pas théorique. Il est réel et menace des centaines de milliers de personnes.

Voir plus loin

Le poète stérile, essaie d’écrire
Il cherche de l’inspiration
Mais ne trouve que noir et blanc,
Que rouge et noir,
Sans passion. 
Dans les bulles magiques,
Il entame sa montée
Essayant d’atteindre le pic
De sa créativité,
Errant dans des terres lointaines
Imaginant des personnages par centaines,  
Mais pas une ligne, pas un mot,
Jusqu’à ce qu’il découvre sa Fontaine 
Il contemple les arbres et leurs rameaux,
Il contemple les montagnes majestueuses,
Il admire la rivière qui brille,
En montant vers la Bastille.
Quelques visions somptueuses,
Et sa plume reprend sa dance
Suivant la cadence
Des bulles magiques
Du téléphérique.

Culture et conflits sociaux : quelle relation ?

La culture a un rôle social important et incontestable, elle est présente partout où l’humanité s’est épanouie. La culture peut même être définie comme étant tout ce qui est immatériel dans la société, les dimensions de ses effets sont très étendues. Les valeurs de base de la culture sont le réseau, le partage et la solidarité. La paix surgit dans chacun de ces piliers qui font la culture, cette dernière a donc un rôle fondamental dans l’atténuation voire l’abolition des conflits et des différends, qu’il s’agisse de simples disputes ou de guerres ravageantes.

Toutefois, c’est une épée à double tranchant. En parallèle à son rôle dans l’extinction des guerres, la culture a également un rôle dans la naissance des conflits. En effet, comme la culture peut développer les valeurs de tolérance et de compréhension d’autrui, et donc aider à éteindre les feux des guerres ; elle peut également, notamment dans les cas de systèmes injustes ou dictateurs, développer la citoyenneté et la conscience collective dans un sens qui pourrait potentiellement mener à la naissance de révolutions voire de guerres civiles.

Ce contraste dans la relation qu’entretiennent la guerre et la culture est très intéressant, surtout en ce qui concerne le rôle de cette dernière dans le déclenchement de conflits, rôle qui a l’air paradoxal à première vue.

La culture comme extincteur et moyen de prévention des guerres

« La guerre, c’est la guerre des hommes ; la paix, c’est la guerre des idées. » Victor Hugo

Lorsque la parole et le contact direct atteignent leurs limites, lorsque l’espoir de dialoguer est fortement affecté, il n’y a rien de tel que le partage de la culture et des valeurs communes pour communiquer. Tous les peuples du monde aiment la musique, la danse, la peinture, le cinéma et même la littérature.  Ce sont des moyens d’expression beaucoup plus efficaces que la simple discussion directe puisqu’ils touchent le fond humain de chaque personne, indépendamment de sa race, ses croyances et ses origines. 

L’art est une manière de se prouver les uns les autres qu’au final, nous vivons tous sur une même planète, sous un même ciel, et surtout, nous sommes tous humains ; nous avons tous l’espoir secret de rendre plus belle notre planète et notre existence commune, et vivre dans une harmonie des couleurs, des sons et des mouvements qui nous sied tous. Nous ignorons tout de la réalité de notre existence, et s’il est un point commun qui nous réunisse, il est celui de l’ignorance, et si le vaste ensemble de l’ignorance a un complémentaire, ce ne serait autre que la culture. 

Les exemples prouvant ce rôle d’extinction des feux de la culture ont été nombreux au cours de l’histoire, on s’intéressera notamment à la Guerre froide, qui fut d’abord un combat idéologique, et la culture était en première ligne tout au long de la guerre. Le conflit se tenaient certes entre deux ensembles d’États, mais il était visible à l’intérieur de chaque société et, parfois, de chaque individu. Et finalement, les premiers à dépasser véritablement la Guerre froide ont été les écrivains, les penseurs et les artistes ; ce fut, en particulier, le cas des intellectuels des pays de l’Est qui, dans leur esprit, avaient abattu le Mur des années bien avant la chute de celui de Berlin.

La culture comme moyen excitateur et déclencheur des guerres

« La culture est un animal sauvage qui doit être domestiqué. » Heiner Mühlmann

Le premier rôle de la culture est celui répandu dans presque tous les milieux sociaux, en effet, elle est généralement envisagée comme étant l’antidote de la violence et de la guerre. Et si les cultures de guerre étaient au contraire de puissantes façons de créer des liens conflictuels entre les membres d’une communauté voire entre deux communautés ?

La culture est un animal sauvage, c’est une curieuse idée qui prend le contre-pied d’une théorie bien ancrée dans les sciences humaines et selon laquelle la culture a pour rôle de domestiquer la bête qui est tapie en nous, étouffer les pulsions animales et permettre une vie collective harmonieuse.

Un bon nombre de révolutions sont nées à cause, ou grâce à la culture. En effet, le chant, le cinéma, la littérature, peuvent instruire les gens et, entre autres, leur montrer certaines injustices dont ils ne se rendaient même pas compte à cause de l’ignorance et l’inconscience que ne peut désancrer que la culture.

Une illustration de plus qui montre que guerre et culture entretiennent des liens plus étroits qu’on l’avait pensé jusque-là est le conflit israélo-palestinien, qui a été accompagné par une guerre médiatique et culturelle massive. La poésie et la littérature écrite en général, ainsi que les articles de presse, ont joué un rôle important lors de cette guerre. L’autre exemple est celui du printemps arabe et surtout de la récente révolution algérienne. La culture a occupé une place primordiale parmi les raisons du soulèvement des jeunes arabes en général et celui du peuple algérien spécialement.

Les aspects de cette présence de la culture sont nombreux, on citera notamment la chanson « Libérer l’Algérie », écrite par des artistes soutenant le mouvement, qui a fait un carton auprès des manifestants, au même titre que celle de la chanteuse algérienne engagée Raja Meziane, Allo, le système, qui interpelle le régime de Bouteflika et lui enjoint d’écouter le peuple. Ces chansons, régulièrement entonnées par les manifestants, ont aidé à mobiliser plus de sympathisants, à internationaliser le mouvement et l’enflammer encore plus. Les manifestations ont même conduit à la création d’un néologisme par les Algériens, le verbe vendredire, qui signifie manifester pacifiquement, les manifestations se déroulant le vendredi en Algérie.

La meilleure explication du processus de soulèvement populaire contre le régime, qui est un soulèvement d’initiative juvénile, est le niveau de conscience collective qui se hisse incessamment, en grande partie grâce à la culture. Le comportement général de l’Algérie manifestante révèle un changement en profondeur en cours dans la société, au point qu’il ne serait pas faux de noter que le 22 février a inauguré une vraie révolution, une révolution culturelle qui s’exprime dans la manière de faire la révolution politique.

Conclusion 

De nos jours, grâce aux médias, internet, et aux outils de communication que la technologie met à notre disposition, la culture et le partage des idées est un moyen d’influence et de encore plus puissant qu’il ne l’était. 

Les deux rôles de la culture, exploités sous la supervision de la raison, peuvent avoir des effets très positifs sur l’individu, la société et même le monde.

Il est peut-être grand temps pour l’humanité d’essayer sérieusement de remplacer le conflit physique par une guerre des idées, de faire de la culture l’unique solution de plusieurs situations critiques, ce qui mènera sans doute à des résultats bien plus constructifs et beaucoup moins tragiques que ceux de la violence.

Le médecin et l’étudiant en médecine entre spécialisation et polyvalence

Dans un monde qui évolue à une vitesse vertigineuse, vitesse largement dépassant celle de l’évolution de l’individu, qui serait, selon d’aucuns, inexistante voire négative, nous sommes devenus de simples pierres ayant une toute petite place à occuper dans un très grand bâtiment dans une ville encore plus grande, de simples maillons dans la longue chaîne appelée société, et par conséquent simples tout court plusieurs cas. En effet, la polyvalence ne semblait plus depuis longtemps, à notre époque, une valeur à la mode, tout semblant devoir être sacrifié aux dieux de la spécialisation. Ces deux impératifs peuvent-ils coexister, voire se compléter, sans se nuire l’un à l’autre ? Le peuvent-ils dans le cas de la médecine ?

Quelques réflexions pour tenter de défricher une question qui est redevenue nouvelle, et déchiffrer les subtilités de cette antinomie.

Pourquoi la spécialisation est un bien nécessaire :

La spécialisation est sans conteste un grand bien pour la société et l’individu, c’est grâce à elle qu’on a pu et qu’on peut atteindre des altitudes qu’on n’aurait jamais imaginées. Effectivement, tout un potentiel humain entièrement consacré à la fabrication quotidienne d’un petit amplificateur opérationnel le perfectionnera sans doute, et pourra même l’améliorer. De plus, la spécialisation est une nécessité ; le monde exige la spécialisation, peu importe notre angle de vision. Un titulaire d’un doctorat par exemple est beaucoup plus susceptible d’accéder au monde du travail qu’un titulaire de 5 baccalauréats ou 3 licences dans des filières différentes.

Néanmoins, la spécialisation ne donne – d’un certain côté – aucune valeur spéciale à l’individu dans la société, puisque les maillons d’une chaîne, aussi différents qu’ils soient, ne sont pas spéciaux ; on peut s’en passer sans vraiment altérer le résultat final.

Pourquoi la polyvalence est bien :

Le temps de la polyvalence semble révolu, le monde se base sur une spécialisation de plus en plus précise. Mais cela ne change rien au fait que la polyvalence contribue grandement à l’accomplissement de l’individu ; exceller ou au moins s’intéresser à différents domaines nous fait grandir et s’approcher à l’image qu’on se donne de la perfection. En ce qui concerne les études, le système éducatif universitaire reflète le sens de l’évolution générale du monde.
Les compétences transversales ont beau être valorisées par certaines formations de qualité, de plus en plus rares, beaucoup d’autres formations sont considérées comme superflues ou pouvant se faire sur le tas. On croit désormais qu’être excellent équivaut à devenir maître de sa spécialité et y contribuer significativement, la polyvalence n’est presque jamais considérée comme option.

Ce qui limiterait largement le potentiel humain ; puisqu’avoir des connaissances diversifiées ouvre des portes que la spécialisation dissociée ne pourrait jamais atteindre.
Ceci est valable également et surtout pour la médecine, qui peut être grandement influencée par la capacité de ses spécialistes à faire d’autres choses, un médecin qui a des notions avancées en physique ou en chimie pourrait éventuellement faire évoluer le domaine. Historiquement, la plupart des médecins qui ont marqué leur époque étaient également philosophes, mathématiciens, physiciens…

Comment pourrait l’étudiant en médecine ou même le médecin être polyvalent actuellement ?

• Études médicales
Dans un premier degré, l’étudiant nouvellement admis à la faculté de médecine au Maroc, ne pense généralement plus à faire autre chose en marge -ou en bas de page-, du coup, les passions que l’étudiant aurait éventuellement eues avant finiraient par être sacrifiées et oubliées. Afin d’éviter cela, l’étudiant pourrait choisir de se diriger vers le vaste monde del’associatif.
Associatif et social s’intersectent largement, médecine et social s’intersectent encore plus, il serait donc bien que l’étudiant en médecine essaie de s’inclure dans la vie sociale, et pour ce, il est nécessaire de se débarrasser du complexe de supériorité –qui est, quoiqu’on dise, présent chez une bonne partie des étudiants en médecine-, et reconnaître que le médecin, avec toute sa noblesse et son prestige, reste finalement un maillon de la chaîne, avec une petite fonction dans un grand monde.

• Médecine générale
Être médecin généraliste, à l’instar de la polyvalence en général, n’est pas recherché ou bien vu actuellement. Alors que, théoriquement, la médecine générale est censée être la base.
Une petite clarification du rôle du généraliste, qui est désormais spécialiste en médecine générale -dans plusieurs pays au moins- s’impose : il est plus apte à soigner les maux quotidiens que le spécialiste, qui est formé pour performer des actes plus ou moins complexes et spécifiques.
Entre spécialité et généralisme, c’est surtout une question de ‘zoom’, de recul.
Dites-vous qu’un généraliste regarde avec des jumelles, il verra alors l’ensemble du paysage, fera attention à des choses générales qui pourraient passer inaperçues chez le spécialiste qui utiliserait un microscope et ne va faire attention -inconsciemment peut être- qu’à ce qui concerne sa spécialité et ce qui interagit habituellement avec.
Pour conclure, il serait vraiment intéressant de voir des étudiants en médecine qui sont plus ou moins polyvalents ; la personne concernée se sentirait une autosatisfaction que la spécialisation peut rarement procurer, en plus du fait que ce serait plus constructif pour la société, qui, en dépit du courant général, commence à faire des retours à l’origine par moments. On cite l’exemple de la prestigieuse Normale sup de Paris, qui vient de créer un programme Médecine/sciences, qui est censé former des futurs chercheurs du monde biomédical. Cette formation, qui peut être perçue comme une double formation, assez répandue quand il s’agit d’études médicales, permettrait de révolutionner réellement le monde de la médecine.

La polyvalence trouve ses origines principalement dans l’individu, ne pas abandonner ses passions serait donc un bon début, pratiquez votre musique, écrivez, dessinez, faites ce que vous aimez !

Flamme

Sur cette plage, il sentit sa petitesse, sa vraie place, sous ce ciel étoilé, devant cet océan  hurlant. Il pensa aux autres, entassés dans leurs boîtes sur mesure de leur mesquinerie, fièrement appelées maisons.

Il pensa à ce petit garçon chétif et innocent qu’il était, et comment il se transforma en cette créature qui ne vivait -écrivait que durant l’éphémère moment de vie d’une cigarette. Et maintenant, si vous m’excusez, ma cigarette vient d’être consumée.